Álcool na Gestação
Apesar de haver evidências desde a antiguidade sobre o efeito prejudicial do álcool (etanol), somente no final da década de 1960 e começo da década de 1970 o álcool foi identificado como teratógeno capaz de induzir anomalias congênitas, deficiência intelectual e problemas neurocomportamentais que persistem até a vida adulta. A partir de então, foi introduzido o termo Síndrome do Álcool Fetal (SAF) para definir um conjunto de características associadas ao consumo de álcool durante a gravidez. Atualmente, essa síndrome é reconhecida como a principal causa de deficiência intelectual em países desenvolvidos.
O etanol se distribui livremente no tecido fetal após a ingestão de bebida alcoólica pela gestante, atinge o sistema nervoso central onde interfere com diversos processos do desenvolvimento e maturação do cérebro. O risco para uma criança que sofreu uma exposição intrauterina ao etanol é alto. Mesmo gestantes que consomem quantidades moderadas de álcool não estão isentas de risco. Não se conhece dose que segura para ingestão de álcool durante a gravidez. Recomenda-se, portanto, que uma mulher grávida se abstenha do consumo de álcool por toda a gravidez. Os efeitos prejudiciais do álcool têm sido documentados com exposições intra-útero em qualquer período da gestação.
Os efeitos do etanol sobre o feto podem ser caracterizados como a seguir:
Síndrome do Álcool Fetal (SAF)
ALTERAÇÕES FACIAIS E RESTRIÇÃO DO CRESCIMENTO
- Baixo peso e estatura ao nascimento e pós-natal (inferior ao percentil 10 da população para idade e sexo)
- Dismorfias faciais: fenda palpebral pequena, filtro apagado, lábio superior fino.
- Anomalias de Sistema Nervoso Central, incluindo perímetro cefálico inferior ao percentil 10 da população, anomalias estruturais como agenesia de corpo caloso; distúrbios neurológicos e comportamentais.
Efeitos Relacionados ao Álcool (ERA)
MALFORMAÇÕES CONGÊNITAS RELACIONADAS AO ÁLCOOL
- Cardíacas, esqueléticas, renais, oculares, auditivas (surdez) e outras (lábio leporino, por exemplo).
DESORDENS NEUROPSICOMOTORAS RELACIONADAS AO ÁLCOOL
- Anomalias de desenvolvimento, dificuldades de aprendizado, alterações no rendimento escolar, transtornos de comportamento especialmente opositivo-desafiador, problemas de atenção e de memória, dificuldades em cálculos matemáticos.
O termo FASD (Fetal Alcohol Spectrum Disorders) ou, em português, Transtornos do Espectro do Álcool Fetal é um termo amplo que inclui toda a variabilidade de apresentação da teratogênese do etanol em humanos.
IMPORTANTE: Em base de considerações práticas, o American Council on Science and Health recomenda que as mulheres gestantes limitem o seu consumo de álcool a não mais do que dois drinques (1 onça ou 30 ml de álcool absoluto) por semana, sendo que o conselho mais seguro para a mulher, que é gestante ou que planeja ficar grávida, é a abstinência de álcool.